CJAS: La spitalul din Năsăud sunt şi alte probleme. Cea mai gravă, probabil managementul

Casa de Asigurări de Sănătate Bistriţa-Năsăud a contractat servicii medicale spitaliceşti în anul 2013, cu respectarea actelor normative în vigoare, Contractul-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2013 – 2014, respectiv Normele metodologice de aplicare în anul 2013 a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări socilale de sănătate pentru anii 2013 – 2014.

Casa de Asigurări de Sănătate Bistriţa-Năsăud, respectând Ordinul Ministerului Sănătăţii nr.1268/2013 privind aprobarea detalierii pe judeţe a numărului total de paturi, pe anul 2013, din unităţile sanitare publice şi private pentru care casele de asigurări de sănătate pot încheia contracte de furnizare  de servicii medicale spitaliceşti, a contractat servicii medicale spitaliceşti cu Spitalul Orăşenesc ”Dr. George Trifon” din Năsăud pentru un număr de 147 paturi în medie pentru anul 2013.

S-au contractat servicii medicale spitaliceşti pentru afecţiuni acute, suma minimă contractată pentru serviciile de spitalizare continuă s-a făcut cu respectarea actelor normative în vigoare, ţinând cont de bugetul aprobat de ordonatorul principal de credite.   S-au contractat 4.018 cazuri în valoare de 4.408.177 lei, sumă ce acoperă integral perioada 01.01 – 31.10.2013, serviciile aferente lunilor noiembrie si decembrie urmează a fi contractată în perioada imediat următoare.

CAS BN a contractat cu Spitalul Orăşenesc ”Dr.George Trifon” din Năsăud servicii medicale spitaliceşti efectuate în regim de spitalizare de zi, 848 cazuri în valoare de 106.833 lei, respectiv servicii medicale pentru investigaţii paraclinice efectuate în regim ambulatoriu în valoare de 108.600 lei şi servicii medicale efectuate în cabinetele de specialitate în valoare de 56.332 lei.

Valoarea totală a serviciilor medicale contractate de CAS BN cu Spitalul Orăşenesc ”Dr. George Trifon” din Năsăud, la data prezentei, este în sumă de 4.679.942 lei.

În cadrul Spitalului Orăşenesc ”Dr. George Trifon” din Năsăud îşi desfăşoară activitatea un număr de 17 medici, un biolog şi un farmacist.

Serviciile medicale spitaliceşti prestate şi raportate de spitale sunt validate de Şcola Naţională de Sănătate Publică, Management şi Perfecţionare în Domeniul Sanitar Bucureşti, conform regulilor de validare specifice stabilite prin ordin al preşedintelui CNAS.

Decontarea acestor servicii medicale spitaliceşti validate de Şcola Naţională de Sănătate Publică, Management şi Perfecţionare în Domeniul Sanitar Bucureşti, se face de CAS judeţene în limita sumelor contractate.

Sistemul informatic unic integrat, gestionat la nivel naţional nu invalidează decontarea serviciile medicale spitaliceşti în funcţie de categoria de asiguraţi, ci pur şi simplu numără cazurile contractate, dacă CAS BN a contractat un număr de 409 cazuri pentru luna octombrie 2013 cu Spitalul Orăşenesc ”Dr. George Trifon” din Năsăud, vom deconta 409 cazuri raportate şi validate în ordine cronologică.

Aserţiunile d-lui senator Ioan Deneş din interpelarea făcută în Parlamentul României cu tema ”Situaţia extrem de gravă în care se află Spitalul Orăşenesc Dr. George Trifon din Năsăud” sunt eronate pentru că se bazează pe informaţii eronate sau pe necunoaştere. Cazurile de care face vorbire d-nul senator Ioan Deneş au fost decontate în limita fondurilor contractate.

Spitalul Orăşenesc ”Dr. George Trifon” din Năsăud nu este spital de urgenţă, ca atare cazurile care nu sunt de urgenţă se pot programa şi se poate întocmi o ”Listă de aşteptare” a cazurilor programabile, aşa cum prevăd actele normative în vigoare. Listă care nu există la nivelul Spitalului, sau cel puţin nu a fost prezentată nici o dată la solicitarea CAS BN.

În cadrul judeţului Bistriţa-Năsăud îşi au domiciliu stabil un număr de 277.000 locuitori, iar CAS BN, în numele şi în beneficiul lor, contractează servicii medicale spitaliceşti cu nu număr de patru spitale din care trei spitale publice şi un spital privat.

75% din cazuistică este rezolvată de Spitalul Judeţean de Urgenţă Bistriţa, ca urmare aserţiunea cu deservirea a peste 120.000 locuitori de către Spitalul Orăşenesc ”Dr.George Trifon” din Năsăud, este hazardată şi nereală.

Datoriile neachitate ale Spitalului Orăşenesc ”Dr. George Trifon” din Năsăud, la data de 30.09.2013, sunt în valoare de 148.740 lei, sumă ce se poate realiza şi achita din 130 cazuri rezolvate, nici vorbă de situaţie „extrem de grea”,  cazuri care pot fi realizate prin prestarea de servicii medicale spitaliceşti, cu plata contracost pe numărul de paturi aprobat de Ministerul Sănătăţii ca structură dar nebugetată în anul 2013.

La nivelul oraşului Năsăud funcţionează şi un Centru de permanenţă, deservită de un număr de 6 (şase) medici de familie şi asistente, care acordă servicii medicale de urgenţă din curricula medicului de familie, servicii medicale de urgenţă cod verde, în intervalul orar 15.00 – 8.00, tuturor cetăţenilor indiferent dacă sunt sau nu asiguraţi, Spitalul Orăşenesc ”Dr. George Trifon” din Năsăud, nu trebuie să-şi colmateze activitatea cu servicii care se pot presta de către medicii de familie din Centrul de permanenţă, activitate contractată şi decontată de CAS BN din fonduri puse la dispoziţie de Ministerul Sănătăţii.

D-nul senator Ioan Deneş trebuie să ştie că, din anul 2004 încoace, doar Spitalul Orăşenesc ”Dr. George Trifon” din Năsăud, reclamă probleme de finanţare şi financiare, spitalele publice din Bistriţa şi Beclean, cu toate greutăţile din sistemul de sănătate datorită unui management performant reuşesc an de an să încheie anul financiar bine, cu datorii minime sau datorii zero (cazul Becleanului), rezultă că pe lângă problemele sistemului de sănătate universal valabile pentru toţi din sistem, sunt şi alte probleme la Năsăud, problema gravă fiind probabil managementul.

Preşedinte director General, ec. Camelia Ilişuan