Pachet de măsuri în sistemul de sănătate. Ce reforme se vor face

Guvernul urmează să ia o serie de măsuri pentru reducerea deficitului în domeniul sănătății, unele dintre ele cu aplicabilitate de la 1 august.

Pachetul de măsuri are ca scop creșterea eficienței utilizării fondurilor destinate asistenței medicale spitalicești, prin revizuirea modalității de finanțare a spitalelor, standardizarea serviciilor medicale acordate în spitalizare de zi, eliminarea treptată a contribuției personale din partea pacientului, instituirea de noi mecanisme de monitorizare și control al modului de acordare a serviciilor.

Se dorește, printre altele:

• Standardizarea și optimizarea serviciilor medicale spitalicești acordate în regim de spitalizare de zi (reguli și standarde la nivel național).
• Actualizarea sumelor decontate de casa de asigurări pentru fiecare caz tratat sau pentru fiecare zi de spitalizare.
• Reducerea contribuției pe care pacientul o plătește acum pentru internările la spitalele private care au contract cu casa de asigurări de sănătate va fi redusă treptat, timp de trei ani, până când va fi eliminată complet.
• Actualizarea modului în care sunt clasificate spitalele, în funcție de nivelul serviciilor pe care le oferă, crearea unei noi categorii de spitale: spitale strategice (pentru cazuri complexe).
• Sancțiuni dacă se constată că serviciile raportate conform contractului cu CAS în vederea decontării acestora nu au fost efectuate.
• Majorarea valorii punctului pe serviciu medical în ambulatoriul clinic de specialitate de la o valoare de 5 lei, la o valoare de 6,50 lei de la 1 august 2025 și la 8 lei începând cu 1 ianuarie 2026.
• Flexibilizarea accesului medicilor din secțiile spitalului la activitatea din ambulatoriul integrat, prin adoptarea unui model de organizare în care orice medic din secțiile spitalului, în funcție de disponibilitatea zilnică și de dinamica activității clinice, să poată efectua consultații ambulatorii, fără a fi condiționat de un program prestabilit pe ore.
• Programul în ambulatoriul de specialitate va fi prelungit până la ora 20.00.
• Evaluarea managerilor pe baza indicatorilor asumați prin proiectul de management și a altor indicatori stabiliți prin ordin de ministru.
• Sancționarea administrativă a internărilor fictive cu încetarea contractului de administrare al șefului de secție și cu încetarea contractului de muncă al medicului.
• Program de mobilitate a cadrelor medicale: medicii care nu au lucrat în ultimele 12 luni într-un spital public pot fi repartizați, la solicitarea unităților sanitare cu deficit, pe perioade de câte 6 luni, la pachet cu plata unei indemnizații de mobilitate de 20-30% din salariul de bază.

Guvernul a comunicat:

”Reforma sistemului sanitar în beneficiul pacientului:

Va fi creată o platformă online, pe care orice pacient să-și poata face o programare. Spitalele și clinicile care au sisteme de programări vor fi interoperabile cu acest sistem.

Pacientul va fi informat, printr-un mesaj, sms sau e-mail, despre serviciul medical de care a beneficiat – de la medicină de familie, ambulatoriu de specialitate, spital, dispozitiv medical, farmacie – și decontul de care a beneficiat.

Programul în ambulatoriul de specialitate, din spitalele publice, va fi extins până la ora 20.00 pentru ca pacienții să aibă acces la investigații precum EKG sau ecografie, de exemplu.

Mai multi pacienți vor fi tratați în unitatea sanitară unde se prezintă, fără a mai fi transferați în alte unități sanitare pentru tratament. Va crește și numărul de intervenții, de diagnosticare și de tratament efectuat în ambulatoriul de specialitate.

În zonele slab deservite medical sau izolate, medicul din ambulatoriul de specialitate va putea să-și deschidă cabinete cu fracțiuni de normă și va fi introdus un program de mobilitate, astfel încât medicii specialiști să ofere servicii în unități sanitare unde există deficit.

Pacienții cu boli acute vor avea acces la investigațiile medicale paraclinice de laborator, analize medicale și imagistică medicală și aceste afecțiuni le vor putea fi monitorizate o dată pe an. La pacienții oncologici investigațiile de tip monitor vor rămâne în cuantum nelimitat, indiferent de bugetul alocat investigațiilor paraclinice.

Accesul la rezultatul analizelor de laborator, al investigațiilor imagistice va fi mai ușor. Imaginile obținute prin investigația CT sau RMN vor fi, obligatoriu, oferite medicului prescriptor și pacientului. Furnizorul de servicii paraclinice va trebui să ofere pacientului rezultatul investigațiilor paraclinice în maimum trei zile.

Pacienții cu afecțiuni grave vor avea acces la cele mai noi medicamente, care pot să trateze sau să opreasca o anumită boală. Se va facilita accesul medicamentelor pe piața din România și pe lista medicamentelor compensate și gratuite, în special a medicamentelor generice, într-o perioadă de timp comparativă cu media europeană.

Durata valabilității cardului de sănătate se prelungește cu 10 ani.

Va fi ajustată până la eliminare coplata pentru serviciile medicale, spitalicești în unitățile private decontate cu Casa Națională de Asigurări de Sănătate – programe de screening, programe de diagnostic, programe de tratament pentru pacienții cronici sau pentru cei cu patologii grele, inclusiv oncologie”.