Servicii medicale de peste 136.000 de lei, decontate ilegal. CJAS a început recuperarea banilor

Casa Județeană de Asigurări de Sănătate Bistrița-Năsăud a imputat unui număr de 30 de furnizori de servicii medicale din județ peste 136.000 de lei în urma controalelor pe care le-a făcut anul acesta, a declarat Székely Vilhelm, director general.

Potrivit acestuia, până la sfârșitul lunii septembrie s-au făcut 40 de controale, 30 tematice și 10 operative.

Controalele tematice au vizat:

• Medici de familie – 15 controale
• Furnizori de servicii în ambulatoriul clinic – 3 controale
• Furnizori de servicii în ambulatoriul paraclinic – 1 control,
• Furnizori de servicii medicale spitalicești – 1 control
• Farmacii – 3 controale
• Furnizori de transport sanitar neasistat – 1control
• Furnizori de dispozitive medicale – 1 control
• Furnizori în cadrul Programelor Naționale de Sănătate – 5 controale.

Controalele operative au vizat:

• Furnizorii de Îngrijiri medicale la domiciliu – 5 controale
• Furnizori de servicii medicale spitalicești – 2 controale
• sanatorii/preventorii – 1 control
• Farmacii – 2 controale.

După controale au fost imputate sume în valoare de 136.764,13 lei (din care s-a recuperat 17.034,13lei diferența de 119.730 urmând să fie achitată în tranșe, conform convențiilor de eșalonare a plăților, încheiate cu furnizorii respectivi.) Abaterile se referă la faptul că s-au emis rețete cu vânzare liberă, respectiv bilete de trimitere pentru investigații clinice sau paraclinice simple, neutilizând formularele cu regim special, nu s-a făcut ceea ce s-a validat, raportat și încasat, etc.

Raportat la bugetul de venituri și cheltieli al CJAS, care este de peste 318 milioane de lei suma imputată este mică, a mai spus directorul general al CJAS, iar abaterile nu sunt grave.

În perioada 01.01.2022 – 30.09.2022, CJAS Bistrița-Năsăud a derulat 657 de contracte și a încheiat 2084 de acte adiționale cu medici, farmacii, spitale, furnizori de servicii de îngrijiri la domiciliu, furnizori de dispozitive medicale, unități de recuperare etc.